Este estudo tem por objetivo relatar a experiência de implantação do projeto de acompanhamento terapêutico aos portadores de transtorno mental no Programa Saúde da Família São José do município de Capitão Andrade. Trata-se de um estudo realizado em três etapas: inicialmente foi feita uma revisão de literatura sobre o tema em artigos, livros, internet e documentos oficiais; posteriormente apresentou a proposta de implantação do Projeto de Acompanhamento Terapêutico e por último, fez-se uma análise da experiência. Como resultados, foi possível perceber a melhoria na qualidade de vida da comunidade, o resgate da assistência por parte dos profissionais, a valorização do sujeito, bem como adequação do serviço à demanda dos portadores de transtorno mental. Este trabalho permitiu a avaliação da importância da rede de assistência em Saúde Mental em uma região, onde as práticas de exclusão e segregação cristalizaram- se ao longo dos anos. Conclui-se que despontam desafios a serem enfrentados na ampliação e implementação desta rede, necessidade de garantir espaço para a participação consciente dos vários segmentos da comunidade na construção de uma sociedade verdadeiramente sem manicômios.