O objetivo desse estudo foi analisar as repercussoes psicossociais da carie severa em criancas aos quatro anos de idade na cidade de Recife, Pernambuco, Brasil. O exame clinico foi realizado por uma examinadora, com o objetivo de selecionar criancas com carie severa e livres de carie (kappa=1). Das 861 criancas examinadas, 77 (8,1 percentual) eram portadoras de carie severa e 225 (23,6 percentual) eram portadoras de carie severa e 225 (23,6 percentual) eram livres de carie. Os dados foram coletados por meio da aplicacao de questionarios validados, respondidos pelos responsaveis. Verificou-se que a maioria dos responsaveis pelas criancas reclamavam de dor de dente (72,7); uma parcela significativa afirmou que as criancas tiveram problemas para comer certos alimentos (49,4 percentual) e faltaram as aulas (26,0 percentual) por causa dos dentes.