E inegavel que a discussao sobre saude, meio ambiente e desenvolvimento sustentavel tem progredido muito em decadas recentes. Contudo, ganhos globais nao tem sido distribuidos de maneira uniforme, deixando grandes grupos populacinais excluidos, com consequencias negativas a saude. Tambem estamos começando a reconhecer problemas globais emergentes que causam impactos locais significativos, principalmente em populaçoes pobres, tanto em areas rurais como urbanas. A saude ambiental esta numa encruzilhada, em que novos modelos e parcerias sao necessarios. Este artigo explora essas questoes especificamente em relaçao aos paises latino-americanos e caribenhos.