Esse texto trata de diferencas e desegualdades. Discute-se o atual modelo de vigilancia sanitaria em saude do trabalhador, apontando a necessidade de incorporacao de um olhar de genero nessa pratica. Mostra que certas nocoes classicas devem ser revistas e que os mapas de riscos podem ser mais uteis se forem capazes de indicar as distribuicoes das exposicoes segundo o genero, evidenciando as modalidades de divisao do trabalho que sao operadas. As propostas das trabalhadoras sao colocadas ao lado das analises advindas da sociologica, no que se refere a articulacao entre producao e reproducao, e do debate sobre a perspectiva de genero na apreensao do processo saude-doenca. Ao final do texto, procura-se caminhar no sentido de uma nova forma de pensar a vigilancia em saude do trabalhador, ressaltando a centralidade do trabalho e da intersubjetividade na determinacao da relacao producao/saude.