Caraí é um município de 22.343 pessoas e está situado em Minas Gerais. Este trabalho foi proposto para a equipe de saúde Ponto do Marambaia que é responsável por 2150 usuários onde há um número significativo de idosos portadores de hipertensão e que não aderem ao tratamento da hipertensão. Esses usuários procuram atendimento na equipe em situações de urgência ou em situações que mostram a falta de adesão ao tratamento, e quando visitados, a maioria vive acamada, sozinhos, muitas vezes depressivos e demonstrando estilos de vida incompatíveis para pessoas portadoras de hipertensão. Esta intervenção foi proposta para melhorar o vínculo entre equipe e usuários, inclusive seu processo de trabalho, orientar sobre a transformação de hábitos necessários para conviver com o problema, dentre outras ações. Realizou-se o diagnóstico situacional reconhecendo-se os principais problemas enfrentados pela equipe de saúde para planejar ações pelo método de Planejamento Estratégico Situacional. As informações para esta intervenção foram coletadas nos prontuários, registros da equipe, consulta médica e de enfermagem, conversas com pacientes durante as visitas domiciliares e observação ativa da área de abrangência. A bibliografia utilizada foi consultada em trabalhos científicos disponíveis nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, PUBMED, Biblioteca Virtual do Núcleo de Educação em Saúde Coletiva e no SciELO. Na construção do diagnóstico situacional foi utilizado o método da Estimativa Rápida Participativa e durante a proposta do plano de ação identificou-se os nós críticos e evidenciou-se a necessidade da realização deste projeto e da participação da equipe multidisciplinar, realizando modificações pertinentes na rotina do trabalho da equipe. Espera-se que a equipe consiga orientar e prevenir doenças através de ações preventivas, melhorando os níveis pressóricos dos idosos, bem como proporcionar a integralidade da atenção aos idosos proporcionando melhorias em sua qualidade de vida