A hipertensão arterial e diabetes mellitus fazem parte de uma classe de doenças crônicas não transmissíveis, representando, conjuntamente, uma das principais causas de óbitos em todo o país. Essas doenças constituem os principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. A organização do serviço de saúde na unidade é necessária para o aumento à adesão ao tratamento. Neste contexto, o acompanhamento farmacoterapêutico demonstra ser uma importante estratégia de controle destas condições de saúde. As complicações cardiovasculares decorrentes destas doenças são causas sensíveis à atenção primária à saúde. A Estratégia Saúde da Família Sagrada Família, em Divinópolis - Minas Gerais, possui grande número de pacientes crônicos cadastrados e ainda não classificados quanto ao risco cardiovascular, principalmente hipertensos e diabéticos. O grande problema que se enfrenta com esses pacientes é que não existe, na unidade, um acompanhamento efetivo em longo prazo. Através do diagnóstico situacional foi constatado que grande número dos usuários hipertensos e diabéticos não possuía controle de suas doenças e não faziam acompanhamento adequado, uma vez que o serviço não se organiza para tal ação. Para tanto este trabalho tem como objetivo elaborar um plano de intervenção para melhorar o acompanhamento dos portadores de hipertensão arterial sistêmica e de diabetes residentes no território da Unidade Básica de Saúde Sagrada Família no município de Divinópolis - Minas Gerais. Para subsidiar a elaboração do plano de intervenção foi realizada uma pesquisa bibliográfica nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. O plano de intervenção foi feito seguindo os passos do planejamento estratégico situacional. Almeja-se, que as ações propostas possam contribuir no acompanhamento qualificado dos hipertensos e diabéticos da área de atuação da equipe de saúde Sagrada Família em Divinópolis - Minas Gerais