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Fatores de risco para suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotro aos 12 meses de vida
Tipo:
Artigo
Referência:
HALPERN, Ricardo eet al. Fatores de risco para suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotro aos 12 meses de vida. JORNAL DE PEDIATRIA. , v. 76, n. 6, p.421-428, 2000.

(Saúde da Criança e do Adolescente: crescimento, desenvolvimento e alimentação - Texto complementar)
Outro(s) Autor(es):
Descritor(es):
Informações Pedagógicas:
(Saúde da Criança e do Adolescente: crescimento, desenvolvimento e alimentação - Texto complementar)
Resumo:
Objetivo: Verificar a prevalencia de suspeita de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor aos 12 meses nas criancas nascidas em Pelotas, RS, em 1993, e seus possiveis determinantes. Métodos: Uma amostra de (20 percentual) (1.363 criancas) de uma coorte de criancas nascidas nos hospitais de Pelotas, RS, durante o ano de 1993, foi avaliada aos 12 meses quanto ao desenvolvimento neuropsicomotor, atraves da aplicacao do teste de Denver II. As criancas que tiveram dois ou mais itens de falha no teste foram consideradas suspeitas de apresentarem atraso no desenvolvimento. As variaveis independentes escolhidas pertenciam a diferentes niveis de determinacao de atraso, conforme modelo teorico hierarquizado (socioeconomico, reprodutivo e ambiental, condicoes ao nascer, atencao a crianca, nutricao e morbidade). A analise foi realizada utilizando-se o X2 de Montel-Haenszel e tecnica multivariada atraves de regressao logistica, com o objetivo de controlar possiveis fatores de confusao. Resultados: Das 1.363 criancas avaliadas aos 12 meses, 463 (34 percentual) apresentaram teste de Denver II suspeito de atraso no desenvolvimento. Na analise multivariada, apos controle de variaveis de confusao, verificou-se que as criancas que tinham maior risco de suspeita de atraso em seu desenvolvimento foram: as mais pobres (OR = 4,0), As que apresentaram idade gestacional menor do que 37 semanas (OR = 1,9) e as que haviam recebido leite materno por menos de tres meses (OR = 1,6) ou nao haviam sido amamentadas (OR = 1,9). As criancas que apresentaram um indice peso/idade aos seis meses menor ou igual a -2 desvios-padrao da referencia tiveram um risco dez vezes maior de suspeita de atraso no desenvolvimento. Conclusões: Este estudo reforca a caracteristica multifatoral do desenvolvimento e o conceito de efeito cumulativo de risco. Na populacao estudada, a parcela mais desfavorecida acumula os fatores (sociais, economicos e biologicos) que determinam uma maior chance de atraso no desenvolvimento das criancas.