As praticas e mecanismos de participacao social no campo da saude constituem referencias para a democracia participativa no Brasil. O presente ensaio parte da analise dos Comites de Promocao de Equidade adotados pelo Ministerio da Saude. A equidade na saude, entendida como o provimento de servicos para necessidades especificas de grupos ou pessoas, requer sufeitos e coletividades com poder e autonomia para enunciar seus desejos e necessidades. Os Comites permitem aos distintos grupos sociais vocalizarem suas demandas e necessidades, provocando respostas articuladas do Governo, valorizando a integracao de diversos orgaos governamentais para dentro e para fora do setor da saude, com transversalidade e intersetorialidade. A instituicionalizacao desta logica na formulacao e na estao das politicas em saude permite enfrentar a complexidade dos processo relacionados a saude e a doenca, as desigualdades e as iniquidades. Ressalta-se a necessidade de mobilizar e re-politizar o debate sobre o direito a saude, na perspectiva de ampliacao da participacao e do poder de intervencao dos grupos sociais em situacao de exclusao.