Este artigo apresenta o estudo das contradicoes surgidas no Conselho Gestor da Unidade Basica de Saude da Familia de Vargem Grande, Municipio de Teresopolis - RJ, na resolucao das demandas da comunidade. O estudo justifica-se pela necessidade de se entender a micropolitica do controle publico de um conselho gestor de uma unidade de Saude da Familia, cuja estrategia e a mudança do modelo de assistencia a partir da Rede Basica de Saude. Objetiva analisar a atuacao desse Conselho na resolucao dos impasses e problemas daquela comunidade e discutir as contradicoes surgidas no processo de tomada de decisoes. Optou-se por um estudo de caso com abordagem qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram os conselheiros do CG. A coleta de dados foi realizada atraves da analise das atas do CG e das entrevistas realizadas com conselheiros. Utilizou-se da analise tematica para identificar os impasses, problemas e contradicoes do CG. As analises dos dados apontam que os impasses e problemas sao de ordem politica, economica, social e cultural que transcendem a resolucao pelo CG. Percebe-se que as atribuicoes previstas para o CG revelam uma pratica de controle restrita a racionalizacao do servico atraves do gerenciamento administrativo da unidade. O CG nao conseguiu interferir na politica de saude e na destinacao da verba publica. Portanto, os conselheiros exercem atribuicoes que estao desprovidas de sentido politico em garantir o pleno exercicio de cidadania e a conquista dos direitos sociais. Concluiu-se que o Conselho Gestor de Vargem Grande nao representa ainda uma possibilidade efetiva de participacao popular no controle publico de um estado ampliado no sentido gramsciano.