Este estudo teve por objetivo identificar as dificuldades e desafios que se apresentam no trabalho da enfermagem em saúde mental, no contexto do trabalhar portador de doença mental relacionada ao trabalho. Os princípios do SUS pressupõe um novo desenho de objeto e instrumentos de trabalho, que são ainda pouco visíveis na prática dos enfermeiros no atendimento destes pacientes. O artigo discorre sobre algumas das principais abordagens no âmbito da saúde/doença mental e trabalho, os princípios do SUS e as principais ações realizadas diante da criação de projetos para facilitar o atendimento do paciente no processo de adoecimento mental. Ao final é apresentando alguns estudos sobre as dificuldades encontradas pelos profissionais da enfermagem no atendimento a esta demanda.